স্কোলিওসিস হচ্ছে মেরুদন্ডের একটি পার্শ্বীয় বক্রতা, যা আক্রান্ত ব্যক্তির পিঠের সামনের দিকে এবং পিছনের দিকের বক্ররেখার সাথে বৈপরীত্য। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই এই রোগটি বয়ঃসন্ধিকালে ধরা পড়ে। এই রোগটি যদিও হালকা এবং উপসর্গ বিহীন, কিন্তু এই রোগের প্রভাবে পিঠে ব্যথা এবং পিঠের গড়নে পরিবর্তন হতে পারে।

স্কোলিওসিস কিঃ

স্কোলিওসিস হচ্ছে মেরুদন্ডের একটি অস্বাভাবিক পার্শ্বীয় বক্রতা, যা আক্রান্ত ব্যক্তির মেরুদন্ড সামনে এবং পিছনে এক রকম মৃদু বক্ররেখা তৈরি করে। স্কোলিওসিসে মেরুদন্ডের C বা S আকারের পাশে বক্রতা তৈরী করে। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই স্কোলিওসিসে খুব অল্প এবং উপসর্গবিহীন হয়ে থাকে। এসকল ক্ষেত্রে সচরাচর কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে গুরুত্বর ক্ষেত্রে মেরুদন্ডে অসম ভঙ্গি এবং ব্যথা হতে পারে। এক্ষেত্রে চিকিৎসা হিসেবে বিভিন্ন ঔষধ সেবন, মেরুদন্ডের বেল্ট পরিধান এমনকি অস্ত্রপাচারের প্রয়োজন পর্যন্ত হতে পারে।

স্কোলিওসিসের প্রকারভেদঃ

কয়েক প্রকারের স্কোলিওসিস রয়েছে। এসবের মধ্যে রয়েছে-

ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিসঃ

স্কোলিওসিসের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রকার হচ্ছে ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস। এর ধরণের স্কোলিওসিসের শনাক্তযোগ্য কোনো কারণ নেই। বয়সের উপর ভিত্তি করে শিশু, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই ধরনের স্কোলিওসিস সৃষ্টি হতে পারে।

ডিজেনারেটিভ স্কোলিওসিসঃ

মেরুদন্ডের ডিস্ক এবং জয়েন্টগুলোর অবক্ষয়ের কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের মেরুদন্ডে এই ধরণের স্কোলিওসিস হতে দেখা যায়।

জন্মগত স্কোলিওসিসঃ

এই ধরণের স্কোলিওসিস মূলত জন্মের সময় মেরুদন্ডের অস্বাভাবিকতার কারণে হয়ে থাকে।

নিউরোমাসকুলার স্কোলিওসিসঃ

পেশীর ডিস্ট্রফি বা সেরিব্রাল পালসির মতো নিউরোমাসকুলার সাথে যুক্ত এই ধরণের স্কোলিওসিস।

সিন্ড্রোমিক স্কোলিওসিসঃ

রেট সিনড্রোম বা মারফান সিনড্রোমের মতো সিনড্রোমের সাথে স্কোলিওসিস যুক্ত। অর্থাৎ এই ধরনের সিনড্রোম থাকলে রোগী স্কোলিওসিসে আক্রান্ত হতে পারে।

লক্ষণঃ

স্কোলিওসিসের বেশ কিছু লক্ষণ রয়েছে। তীব্রতা অনুযায়ী এই লক্ষণগুলো প্রকাশ পেতে পারে৷ লক্ষণগুলো হচ্ছে-
★ মেরুদন্ডের দৃশ্যমান বক্রতা,
★ অপ্রতিসন কোমড়,
★ পিঠে ব্যথা,
★ অমসৃণ কাঁধ বা নিতম্ব,
★ এক পাশে বিশিষ্ট পাঁজর,
★ সীমিত গতিশীলতা ইত্যাদি।

অমসৃণ কোমড়ঃ

কোমড় অসমান বা অপ্রতিসম দেখাতে পারে। অর্থাৎ একপাশ উঁচু বা নিচু দেখাতে পারে।

এলিভেটেড হিপসঃ

একটি নিতম্ব অন্য নিতম্বের তুলনায় বেশি উঁচু বা বড় হয়ে যেতে পারে।

পায়ের দৈর্ঘ্যঃ

পায়ের দৈর্ঘ্যের মধ্যে স্পষ্ট পার্থক্য দেখা যাবে। অর্থাৎ এক পা বড় আরেক পা ছোট এমন দেখা যাবে।

প্রসারিত কাঁধের ব্লেডঃ

একটি বা দুইটি কাঁধেরই ব্লেড স্পষ্টভাবে আটকে যেতে পারে। অর্থাৎ কাঁধ লক হয়ে যেতে পারে।

অপ্রতিসম কাঁধঃ

একটি কাঁধ অন্য কাঁধের চেয়ে বড় বা মোটা হতে পারে।

সামঞ্জস্যপূর্ণ হেলানঃ

শরীরের একপাশা হেলে বা বেঁকে যাবে।

ত্বকের পরিবর্তনঃ

ত্বকে অস্বাভাবিক বৈশিষ্ট দেখা যাবে। এসবের মধ্যে হতে পারে মেরুদন্ড বরাবর বিবর্ণতা, ডিম্পল, চুলের ছোপ ইত্যাদি।

স্কোলিওসিসের কারণঃ

স্কোলিওসিসের কিছু সাধারণ এবং অবদানকারী কারণ রয়েছে। এসকল কারণ হচ্ছে-

১. ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিসঃ

ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস হচ্ছে স্কোলিওসিসের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। বিশেষ করে কিশোর-কিশোরীদের এই ধরনের স্কোলিওসিসে বেশি আক্রান্ত হতে দেখা যায়। আর এর কারণও অজানা। তবে আক্রান্ত কিশোর-কিশোরীদের পরিবারে স্কোলিওসিসে আক্রান্তের ইতিহাস পাওয়া যায় অধিকাংশ ক্ষেত্রে। যার কারণে এই ধরনের স্কোলিওসিস জেনেটিক কারণে হতে পারে বলে ধারণা করা হয়।

২. জন্মগত স্কোলিওসিসঃ

মূলত ভ্রুণের বিকাশের সময় মেরুদন্ডের ত্রুটির কারণে এই ধরনের স্কোলিওসিস হয়ে থাকে।

৩. নিউরোমাসকুলার স্কোলিওসিসঃ

নিউরোমাসকুলার স্কোলিওসিস মূলত সেরিব্রাল পালসি এবং পেশী ডিস্ট্রোফিএ মতো অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। এর কারণে পেশীর ভারসাম্য এবং মেরুদন্ডের গঠন বা সমর্থন প্রভাবিত হয়।

৪. ডিজেনারেটিভ স্কোলিওসিসঃ

মেরুদন্ডের ডিস্ক এবং জয়েন্টগুলোর পরিধানের কারণে বয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্কদের এই ধরনের স্কোলিওসিস হয়ে থাকে  এই ধরণের স্কোলিওসিস অধিকাংশ ক্ষেত্রেই আর্থ্রাইটিসের সাথে সম্পর্কিত।

৫. কার্যকরী স্কোলিওসিসঃ

মূলত অস্থায়ী এবং একটি পা অন্য পায়ের থেকে ছোট হওয়া, পেশীতে খিঁচুনি হওয়া ইত্যাদি সমস্যার কারণে এই ধরনের স্কোলিওসিস হয়ে থাকে।

৬. সিন্ড্রোমিক স্কোলিওসিসঃ

এহলারস-ড্যানলোস সিনড্রোম এবং মারফান সিনড্রোমের মতো সিনড্রোম এবং জেনেটিক সমস্যার কারণে যে স্কোলিওসিস সৃষ্টি হয়, তা এই স্কোলিওসিসের অন্তর্গত।

৭. আঘাত বা সংক্রমণঃ

মেরুদন্ডে গুরুতর আঘাত পেলে বা সংক্রমণজনিত রোগের কারণে স্কোলিওসিস হতে পারে। আবার মেরুদন্ডে যক্ষার কারণে বড় কোনো সার্জারী করা হলে সেখান থেকেও স্কোলিওসিস হতে পারে।

জটিলতাঃ

গুরুত্বর পর্যায়ের স্কোলিওসিস হলে বিভিন্ন ধরনের জটিলতা দেখা দিতে পারে। এসব জটিলতার মধ্যে হতে পারে-

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাঃ
যুবক অবস্থায় অবিরাম পিঠে ব্যথা হবে।
শ্বাসযন্ত্রের সমস্যাঃ
মেরুদন্ডের গুরুত্বর বক্ররেখা ফুসফুসের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এর কারণে ফুসফুসের কার্যকারিতা সীমিত হয়ে যেতে পারে।
কার্ডিওভাসকুলার সমস্যাঃ
বিরল কিছু ক্ষেত্রে স্কোলিওসিস হার্টের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। আবার ফুসফুস স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা হারালে তার প্রভাবও হার্টের উপর পড়তে পারে।
মানসিক প্রভাবঃ
বিশেষ করে কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে আত্মসম্মান এবং শরীরের গড়নে প্রভাব পড়তে দেখা যায়।

রোগ নির্ণয়ঃ

স্কোলিওসিস নির্ণয় করার জন্য বেশ কিছু মেডিকেল টেস্টের প্রয়োজন হয়। এসব পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে-

শারীরিক পরীক্ষাঃ
স্কোলিওসিস নির্ণয় করার জন্য সর্বপ্রথম চিকিৎসক রোগীর মেরুদন্ডের বক্রতা, কাঁধের উচ্চতা এবং কোমরের প্রতিসাম্য পরীক্ষা করবেন।

ইমেজিং টেস্টঃ
বক্রতার তীব্রতা এবং সুনির্দিষ্ট অবস্থান নির্ধারণ করার জন্য চিকিৎসক এক্স-রে, সিটি স্ক্যান এবং MRI করার জন্য সুপারিশ করে থাকেন।

স্কোলিওমিটারঃ
ট্রাঙ্ক ঘূর্ণনের কোণ পরিমাপ করার জন্য একটি যন্ত্রের সাহায্যে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

চিকিৎসাঃ

রোগের অবস্থার উপর ভিত্তি করে রোগীর চিকিৎসা পদ্ধতি পরিবর্তিত হয়। চিকিৎসার ক্ষেত্রে চিকিৎসক বেশ কয়েকটি পদ্ধতি অবলম্বন করে থাকেন। এসব চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে ফিজিও থেরাপি, লাম্বার বা কাঁধের বেল্ট পরিধান করার পরামর্শ দেওয়ার পাশাপাশি, গুরুত্বর ক্ষেত্রে বক্রতা সংশোধন এবং লক্ষণগুলো নির্মূল করার জন্য চিকিৎসক অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

স্কোলিওসিসের চিকিৎসা মূলত রোগের অবস্থার তীব্রতা এবং অগ্রগতির উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার মধ্যে যা যা করতে হতে পারে।

পর্যবেক্ষণঃ

হালকা ধরণের স্কোলিওসিসের ক্ষেত্রে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। বিশেষ করে বাড়ন্ত শিশুদের বিশেষ নজর রাখতে হবে।

ব্রেসিংঃ
শরীর বৃদ্ধির সাথে সাথে রোগীর মেরুদন্ডের বক্রতাও বৃদ্ধি পেতে থাকে। এই বক্রতা রোধ করতে মাঝারি ধরনের স্কোলিওসে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে ব্রেসিং ব্যবহৃত হয়।

ফিজিও থেরাপিঃ
রোগীর শক্তি উন্নত করা, অঙ্গবিন্যাস এবং নমনীয়তার জন্য ফিজিও থেরাপি দেওয়া হয়।

অপারেশনঃ

গুরুত্বর স্কোলিওসিসে আক্রান্ত রোগীকে সুস্থ করার জন্য অপারেশন করা হয়ে থাকে। এই অপারেশনের কয়েকটি ধরন রয়েছে। অপারেশনের সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হচ্ছে স্পাইনাল ফিউশন। এই অপারেশনের মাধ্যমে কশেরুকাগুলোকে আরও বক্রতা থেকে রোধ করার জন্য একত্রিত করা হয়।

প্রতিরোধঃ

যদিও সবসময় স্কোলিওসিস প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে কিছু পদক্ষেপ গ্রহণ করলে ঝুঁকি কমানোর পাশাপাশি কার্যকরভাবে অবস্থা স্বাভাবিক রাখতে সহায়তা করে। প্রতিরোধ ব্যবস্থার মধ্যে থাকতে পারে-

১. নিয়মিত চেক-আপঃ
শৈশবকালে নিয়মিত মেরুদন্ডের স্ক্রিনিং করানো।
২. ব্যায়ামঃ
শারীরিক ব্যায়ামের মাধ্যমে শরীরের গঠন এবং পেশী শক্তি বজায় রাখা যায়। ব্যায়াম মানুষের ইমিউনিটি বৃদ্ধিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
৩. সচেতনতাঃ
স্কোলিওসিসের প্রাথমিক লক্ষণ সম্পর্কে পরিবার, পরিচিত ও আশেপাশের মানুষকে সচেতন করতে হবে। যদি কারও মাঝে লক্ষণগুলো দেখা যায়, তাহলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়ার বিষয়ে সকলকে উদ্বুদ্ধ করতে হবে।

পরিশেষে, স্কোলিওসিস হচ্ছে একটি জটিল রোগ। যার কার্যকরী ব্যবস্থাপনার জন্য এই রোগ সম্পর্কে ব্যাপক জ্ঞান অর্জন করা প্রয়োজন। মেরুদন্ড বা নিতম্বের বক্রতার অগ্রগতি রোধ করতে এবং জটিলতাগুলো কমানোর জন্য প্রাথমিক পর্যায় সনাক্তকরণ এবং উপযুক্ত চিকিৎসা প্রদান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগীর লক্ষণ, প্রকার, কারণ এবং চিকিৎসায় কি কি পদ্ধতি প্রয়োগ করা হবে সে সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা থাকতে হবে। এসব ধারণা থাকলে ব্যক্তি ও পরিবার স্কোলিওসিসের কারণে সৃষ্ট চ্যালেঞ্জগুলোকে আরও ভালোভাবে নেভিগেট করতে সহায়তা করে। অন্যান্য পদ্ধতিতে চিকিৎসা বা সার্জারী হয়ে গেলেও নিয়মিত মেডিকেল চেক-আপ, ফলোআপ এবং একটি সক্রিয় জীবনধারা স্কোলিওসিসে আক্রান্ত রোগীদের সুস্থ থাকতে সহায়তা করার পাশাপাশি তাদের উন্নত জীবন মান তৈরীতে অবদান রাখে।